廣州傲雪：大型醫療設備，需要改革的不止是收費

國家發(fā)改委新聞發(fā)言人、價(jià)格司司長(cháng)施子海在新聞發(fā)布會(huì )上透露，報經(jīng)國務(wù)院同意的《推進(jìn)醫療服務(wù)價(jià)格改革的意見(jiàn)》即將印發(fā)。這意味著(zhù)，國家層面新一輪醫療服務(wù)價(jià)格改革將啟動(dòng)，各地或開(kāi)始逐步調整醫療服務(wù)價(jià)格。記者了解到，大型醫用設備檢查治療、檢驗價(jià)格也在降價(jià)范疇。

　　雖然政府一直在努力改善，但看病貴、看病難依然是民眾耿耿于懷的社會(huì )問(wèn)題。導致看病貴的因素很多，大型醫療設備收費昂貴也是不容忽視的其中之一。記者了解到，在一輪醫療價(jià)格服務(wù)改革中，降低大型醫用設備檢查治療、檢驗價(jià)格也赫然在列，這讓焦慮的民眾看到一絲降低醫療費用曙光。

　　大型醫用設備收費偏高，的確需要擠干價(jià)格在的水分，所以，國家準備降低大型醫用設備檢查治療費用，其善意毋庸置疑。不過(guò)，大型醫用設備的亂象不只是收費虛高，還存在著(zhù)其他亂象，比如醫生對大型醫用設備的過(guò)度依賴(lài)，比如大型醫用設備在購置上的合理性等，都存在爭議或瑕疵。

　　首先，醫生對大型醫用設備的過(guò)度依賴(lài)。醫療診治是一個(gè)精準的過(guò)程，容不得半點(diǎn)差錯，大型精密醫用設備能給出科學(xué)完美的結論，這一點(diǎn)大家都理解�？墒�，有些患者的疾病并不嚴重，醫生也把大型醫用設備派上“戰場(chǎng)”，就難免引發(fā)公眾質(zhì)疑——這不是過(guò)度醫療是什么呢？事實(shí)上，很多醫生都有著(zhù)非常深厚的經(jīng)驗積累，完全可以憑借一番“望、聞、問(wèn)、切”診斷出結果，不少醫生還是依靠醫用儀器，雖然患者不敢說(shuō)半個(gè)“不”字，但一肚子猜疑無(wú)處消解，醫患之間的不信任隨之增加。

　　其次，部分醫院在大型醫院設備的購置上存在盲目性。醫院是否應該購置大型醫用設備，這應當取決于患者的需求量�？墒�，某些醫院為了吸引患者的宣傳需要，希望依靠大型醫用設備打造知醫院名度，或者是考察不夠認真細致，導致了大型醫院設備購置了數月未開(kāi)封的奇聞。拋開(kāi)極端的事不說(shuō)，廣州醫學(xué)院衛生管理學(xué)院院長(cháng)劉俊榮曾在2012年透露一個(gè)數據：廣州大型醫用設備的使用率不足40%。醫療水平發(fā)達的廣州如此，其他地方可想而知。大型醫用設備使用率不高，必然刺激管理者誘導醫生開(kāi)大檢查處方，變相地侵蝕患者的權益，坐實(shí)患者了公眾對過(guò)度醫療先入為主的印記。

　　綜合以上分析，衛生部門(mén)不僅要擠干大型醫用設備收費中的水分，還要像檢查大處方那樣，對醫生頻繁使用大型醫療設備的合理性進(jìn)行抽測，辨別醫生對大型設備的依賴(lài)性是否在合理區間。同時(shí)，監管部門(mén)也應對醫院購置大型設備的合理性打個(gè)問(wèn)號，避免醫療設備不必要的浪費。